幼儿园视力筛查几乎都不合格6篇幼儿园视力筛查几乎都不合格 中国健康教育２０１８年２月第３４卷第２期·调查研究·２０１７年北京市怀柔区４～６岁幼儿园儿童视力筛查情况分下面是小编为大家整理的幼儿园视力筛查几乎都不合格6篇,供大家参考。
篇一：幼儿园视力筛查几乎都不合格
健康教育 ２０１８年 ２月第 ３４卷第 ２期 ·调查研究·２０１７年北京市怀柔区 ４～６岁幼儿园儿童视力筛查情况分析Ａｎａｌｙｓｉｓｏｎｖｉｓｉｏｎｓｃｒｅｅｎｉｎｇａｍｏｎｇｐｒｅｓｃｈｏｏｌｃｈｉｌｄｒｅｎａｇｅｄ４－６ｙｅａｒｓｏｌｄｉｎＨｕａｉｒｏｕＤｉｓｔｒｉｃｔｏｆＢｅｉｊｉｎｇＣｉｔｙ，２０１７彭燕梅，邓丹丹，史峰，田一玮，陈迎荣ＰＥＮＧＹａｎｍｅｉ，ＤＥＮＧＤａｎｄａｎ，ＳＨＩＦｅｎｇ，ＴＩＡＮＹｉｗｅｉ，ＣＨＥＮＹｉｎｇｒｏｎｇ【摘要】 目的 分析 ２０１７年北京市怀柔区 ４～６岁幼儿园儿童视力发育情况及变化规律，为制定有效的干预措施提供依据。方法 采用视力筛查仪对怀柔区 ４２所公立幼儿园的 ４～６岁儿童进行视力筛查，对于视力异常者做进一步复查，统计分析检查结果。结果 共筛查儿童 １５４４１人，视力异常检出率为 ９４０％ （１４４８／１５４４１）。其中男童和女童视力异常检出率分别为 ９８５％和 ９２０％，差异无统计学意义 （Ｐ＞００５）；４、５、６岁儿童视力异常检出率分别为 ８８０％、９９１％和 ８４１％，差异有统计学意义 （Ｐ＜００５）；４、５、６岁儿童弱视确诊率分别为３２８％、１６３％和 １７９％，差异有统计学意义 （Ｐ＜００５）；城镇和农村儿童视力异常检出率分别为 １４１１％和７８６％，弱视确诊率分别为 ３５２％和 １７３％，差异均有统计学意义 （Ｐ＜００５）。结论 ５岁幼儿园儿童视力异常检出率高于 ４岁和 ６岁儿童，但年龄越小的视力异常儿童形成弱视的几率越大；城镇儿童视力异常检出率高于农村儿童，家长、幼儿园及医疗机构应加强眼保健教育及引导。【关键词】 儿童；视力筛查；视力异常；弱视【中图分类号】Ｒ１９３ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１００２－９９８２（２０１８）０２－０１６３－０３ＤＯＩ：１０１６１６８／ｊｃｎｋｉｉｓｓｎ１００２－９９８２２０１８０２０１６【作者单位】北京市怀柔区妇幼保健院眼科，北京 １０１４００【作者简介】彭燕梅 （１９７９－）女，满族，北京人，大学本科，主治医师，主要从事小儿眼科研究工作。 随着电视和电子产品的普及，以及受家长望子成龙心态的影响，儿童用眼负担加重。据统计，我国儿童弱视的患病率高达 ２８％ ［１］ ，截至 ２０１６年底，４～６岁儿童弱视患病人数为 ６１６万。弱视已成为我国儿童最常见的视力残疾，并呈现发病率逐年上升和发病年龄逐年提前的趋势 ［２］ 。研究显示 ［３］ ，６岁前是儿童矫正弱视的敏感时期。视力筛查是儿童眼保健工作的重要内容。６岁以下儿童，由于年龄小、表达能力有限，及时主动就诊无法实现，因此对 ６岁以下幼儿开展视力筛查工作，对于早期发现和干预视力异常有重要意义。为了解北京市怀柔区 ４～６岁儿童视力低下的规律及根由，做好儿童眼保健教育，北京市怀柔区妇幼保健院于 ２０１７年３—７月对怀柔区公立幼儿园 ４～６岁儿童进行视力筛查，现将筛查结果分析报道如下。１ 对象与方法１１ 对象 ２０１７年北京市怀柔区内 ４２所公立幼儿园 ４～６岁儿童 １５８７９人。纳入标准：①４～６岁健康儿童；②家属签署知情同意书。排除标准：①伴有器质性疾病者；②伴有先天性白内障、斜视、青光眼等先天性眼病者；③不配合检查者。剔除标准：视力筛查结果异常未进一步复查者。１２ 方法１２１ 抽样方法 采用普查的方法，将怀柔区内４２所公立幼儿园中符合纳入标准且无排除标准的４～６岁儿童作为调查对象。根据性别分为男童组、女童组，根据年龄分为 ４岁组、５岁组、６岁组，根据户口性质分为城镇组、农村组。１２２ 视力筛查方法 ２０１７年 ３月，采用视力筛查仪对调查对象进行视力筛查。选用儿童模式，在半暗光线检查室及未散瞳的情况下，对儿童眼球进行屈光状态检查。将筛查仪正对儿童眼部并保持水平，有效测量距离为 ３５ｃｍ，通过窥视孔将十字靶对准儿童眼部瞳孔周围移动，待仪器读取数据后换另一侧眼进行。检查时，通过闪烁的灯光和声音吸引儿童注意力，所测结果设有可信指数，指数越高，准确率越高，超过 ６次不在正常范围则记为异常。通知家长将检查异常的儿童送眼科进一步复查。１２３ 诊断标准 ①正常屈光标准 ［４］ ：近视屈光度 （Ｄ）≥ －０５０Ｄ，远视屈光度≤ ＋３００Ｄ，散光屈光度≥ －１００Ｄ，双眼等效球镜屈光参差度≤· ３ ６ １ ·网络出版时间：2018-03-30 17:24:18网络出版地址：http://kns.cnki.net/kcms/detail/11.2513.R.20180330.1723.016.htmlＣｈｉｎｅｓｅＪｏｕｒｎａｌｏｆＨｅａｌｔｈＥｄｕｃａｔｉｏｎ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０１８，Ｖｏｌ３４，Ｎｏ２２００Ｄ；②近视、远视、散光标准 ［５］ ：屈光度为０００～＋０５０Ｄ为正视，近视屈光度≥ －０２５Ｄ为近视眼，远视屈光度≥０７５Ｄ为远视眼，散光度≥０５０Ｄ为散光眼；③弱视标准 ［５］ ：４～５岁儿童视力正常值下限为 ０５，≥６岁儿童视力正常值下限为 ０７。１２４ 质量控制 筛查前，对医护人员进行系统培训，确保能熟练操作仪器。本院眼科主任负责指导，幼儿班主任、校医维持秩序，医护人员按统一标准及流程进行检查，确保检查结果的准确性和可重复性。在录入数据时，质量控制小组反复核查缺失值及异常值。１２５ 统计分析 采用 ＳＰＳＳ１７０软件对数据进行统计分析，计量资料用 （ｘ±ｓ）表示，采用 ｔ检验；计数资料采用 χ２ 或秩和检验，以 Ｐ＜００５为差异有统计学意义。２ 结果２１ 基本情况 １５８７９名儿童中，男童 ８２３０人（５１８３％），女童 ７６４９人 （４８１７％）；４岁 ５０１７人 （３１５９％），５岁 ９１２７ （５７４８％）
人，６岁１７３５人 （１０９３％）；城镇 ３８８６人 （２４４７％），农村 １１９９３人 （７５５３％）。视力筛查结果异常 １８８６人，送眼科复查 １４４８人，复查率 ７６７８％，剔除视力异常未复查儿童 ４３８人，视力异常检出率为９４０％。视力筛查结果异常未复查男童剔除 ２２５人，女童剔除 ２１３人；４岁剔除 １３２人，５岁剔除２４８人，６岁剔除 ５８人；城镇剔除 ８０人，农村剔除 ３５８人。２２ 不同性别视力异常检出情况 男童组与女童组视力异常检出率比较差异无统计学意义 （χ２ ＝０６６４，Ｐ＝０４１５）；男童组与女童组弱视确诊率比较差异无统计学意义 （χ２ ＝０２６７，Ｐ＝０６０５）。见表 １。表 １ 不同性别视力异常检出率及弱视确诊率比较［ｎ（％）］视力异常 男童组（ｎ＝８００５）
女童组（ｎ＝７４３６）近视（含近视 ＋散光）
１９２（２４０）
１６５（２２２）远视（含远视 ＋散光）
５７５（７１８）
５１９（６９８）总检出率 ７６７（９５８）
６８４（９２０）确诊弱视 １６９（２１１）
１６６（２２３）２３ 不同年龄视力异常检出情况 ５岁组视力异常检出率高于 ４岁组及 ６岁组，差异有统计学意义（Ｚ＝４４９７，Ｐ＝００３４），而 ４岁组弱视确诊率明显高于 ５岁组及 ６岁组，差异有统计学意义 （Ｚ＝２９２２４，Ｐ＜０００１）。见表 ２。表 ２ 不同年龄视力异常检出率及弱视确诊率比较［ｎ（％）］视力异常４岁组（ｎ＝４８８５）５岁组（ｎ＝８８７９）６岁组（ｎ＝１６７７）近视（含近视 ＋散光）
７０（１４３）
２１７（２４４）
７０（４１７）远视（含远视 ＋散光）
３６０（７３７）
６６３（７４７）
７１（４２３）总检出率 ４３０（８８０）
８８０（９９１）
１４１（８４１）确诊弱视 １６０（３２８）
１４５（１６３）
３０（１７９）２４ 不同户籍视力异常检出情况 城镇组视力异常检出率高于农村组，差异有统计学意义 （χ２ ＝１３１７３４，Ｐ＜０００１）；城镇组弱视确诊率高于农村组，差异有统计学意义 （χ２ ＝４３４４９，Ｐ＜０００１）。见表 ３。表 ３ 不同户籍视力异常检出率及弱视确诊率比较［ｎ（％）］视力异常 城镇组（ｎ＝３８０６）
农村组（ｎ＝１１６３５）近视（含近视 ＋散光）
１２０（３１５）
２３７（２０４）远视（含远视 ＋散光）
４１７（１０９６）
６７７（５８２）总检出率 ５３７（１４１１）
９１４（７８６）确诊弱视 １３４（３５２）
２０１（１７３）３ 讨论儿童视功能在 ６岁前尚未发育成熟，一切妨碍视觉刺激的因素都可阻断视功能发育。视力筛查是及时发现儿童视功能发育状况的有效手段，进而为纠正不良刺激提供依据。近年研究发现，幼儿园儿童视力异常发生率逐年上升，且儿童发病年龄有提前趋势。吴海霞等 ［６］ 研究报道，２０１２—２０１５年南京市浦口区幼儿园儿童视力损伤检出率逐年上升，从６０８％上升到 ８４９％。苗琳 ［７］ 的研究也得到相似结论，２０１０—２０１４年常州市天宁区幼儿园儿童视力异常检出率由 ４５８％ 上升到 ８０１％。本 研 究 中，２０１７年北京市怀柔区 ４～６岁儿童视力异常检出率为 ９４０％，处于较高水平。笔者认为，随着电子产品的普及，许多儿童沉迷于玩手机、玩电脑；此外，部分家长望子成龙，让孩子长时间学习，使孩子的眼睛睫状肌长期处于紧张状态，无法得到有效休息，进而导致视力下降，这应引起广大家长注意。进一步研究发现，怀柔区幼儿园儿童视力异常检出率并不存在性别差异，这与赵广英等 ［８］ 、胡锦华等 ［９］ 报道相符合，提示无论是男童还是女童，家· ４ ６ １ ·
中国健康教育 ２０１８年 ２月第 ３４卷第 ２期 ·调查研究·长均应注意孩子的用眼卫生。多项研究显示，儿童视力异常发生率存在较大的年龄差异。赖俊娟 ［１０］ 研究报道，６个月 ～６岁儿童，随着年龄增长，视力异常检出率呈下降趋势 （Ｐ＜００５）。张兰 ［１１］ 研究报道，３、４、５～６岁儿童视力异常检出率分别为 ９１６％、１１３１％和 １２３３％。本研究中，４、５、６岁儿童视力异常检出率分别为８８０％、９９１％和 ８４１％，５岁组视力异常检出率高于 ４岁组及 ６岁组 （Ｐ＜００５），这与上述研究有所差异。笔者认为，随着认知水平的提高，５岁儿童相对 ４岁儿童更易于沉迷电视、电脑及手机的诱惑，同时学习负担也有所增加，导致用眼负荷加重，从而可能导致视力异常增多。而 ６岁时，儿童视功能发育基本接近成熟，６岁组视力异常检出率较 ５岁组低。张兰 ［１１］ 在对 ８７６７例学龄前儿童进行视力筛查分析时发现，城镇儿童视力异常率为 １３２７％，显著高于农村儿童的 ８０４％ （Ｐ＜００５）。本研究中，城镇组视力异常检出率及弱视确诊率均显著高于农村组 （Ｐ＜００５），这与张兰 ［１１］ 报道相符。笔者认为，城镇生存竞争激烈，城镇家长不愿孩子输在起跑线上，孩子从幼儿园开始就学业负担重，很多儿童 ４～５岁就参加各种校外辅导班，这对双眼视力有很大影响。此外，农村的高大建筑物较城镇少，视野开阔，更有利于儿童双眼休息。由此提示，相关政府及教育部门应规范课外辅导班的开设，家长也应注意孩子双眼休息，做到劳逸结合，减少用眼疲劳。弱视是儿童的常见眼病。本研究中，弱视与筛查年份及性别并无显著关系，确诊率为 ２０２％ ～２３７％之间。但 ４岁组弱视确诊率明显高于 ５岁组及 ６岁组，差异有统计学意义 （Ｐ＜００５）。远视、散光、屈光参差是导致儿童弱视的主要原因。远视儿童因调节功能发育尚未成熟，无法做目的性调节，因而容易形成弱视。散光及屈光参差儿童，由于不同屈光径线上的屈光力不同，在视网膜上难以结成清晰影像而形成弱视。本研究中，与 ５、６岁儿童相比，４岁儿童无论是近视还是远视，散光检出率均较高，这与童梅玲 ［１２］ 、黄祖烽等 ［１３］ 的研究结果一致，这也符合眼屈光状态与年龄的关系。此外，儿童以远视性屈光不正弱视为主。从视力异常类型来看，４岁组视力异常中远视所占的比例最高，因此 ４岁组弱视确诊率高于 ５岁组及 ６岁组。综上所述，５岁是北京市怀柔区幼儿园儿童视力异常发病高峰年龄，但到 ６岁时随着视功能发育成熟，儿童视力异常检出率有所下降，但年龄越小的视力异常儿童形成弱视的几率越大。此外，城镇儿童视力异常检出率及弱视确诊率均高于农村儿童，这应引起家长、幼儿园及医疗机构的重视，加强眼保健教育及引导，通过多渠道宣传早期预防视力异常的措施，早发现、早矫治。参考文献［１］张颖，王丽丽，许霁．顺德区学龄前儿童视力筛查及影响因素分析［Ｊ］．九江学院学报：自然科学版，２０１５，３０（２）：６７－７２．［２］魏宁，吴广强，王淼，等．南京市区 ４～６岁儿童视力发育状况和趋势分析［Ｊ］．中国儿童保健杂志，２０１２，２０（６）：４９２－４９４．［３］ＲａｄｈａＢａｉＰｒａｂｈｕＴ．ＳｅｒｉｏｕｓＶｉｓｕａｌ（Ｏｃｕｌａｒ）ＣｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｉｎＰｒｅｅｃｌａｍｐｓｉａａｎｄＥｃｌａｍｐｓｉａ［Ｊ］．ＪＯｂｓｔｅｔＧｙｎａｅｃｏｌＩｎｄｉａ，２０１７，６７（５）：３４３－３４８．［４］ ＵＳＰｒｅｖｅｎｔｉｖｅＳｅｒｖｉｃｅｓＴａｓｋＦｏｒｃｅ．ＶｉｓｉｏｎＳｃｒｅｅｎｉｎｇｉｎＣｈｉｌｄｒｅｎＡｇｅｄ６Ｍｏｎｔｈｓｔｏ５Ｙｅａｒｓ：ＵＳＰｒｅｖｅｎｔｉｖｅＳｅｒｖｉｃｅｓＴａｓｋＦｏｒｃｅＲｅｃｏｍｍｅｎｄａｔｉｏｎＳｔａｔｅｍｅｎｔ［Ｊ］．ＪＡＭＡ，２０１７，３１８（９）：８３６－８４４．［５］中华医学会眼科分学会斜视与小儿眼科学组．弱视诊断专家共识（２０１１年）［Ｊ］．中华眼科杂志，２０１１，４７（８）：７６８．［６］吴海霞，柏玲，杨翎，等．南京市浦口区 ２０１２—２０１５年学龄前儿童视觉损伤与视力保健状况调查［Ｊ］．江苏医药，２０１６，４２（９）：１０７２－１０７３．［７］苗琳．常州市天宁区 ２０１０—２０１４年学龄前儿童视力状况调查与分析［Ｊ］．世界最新医学信息文摘，２０１６，１６（９）：２０１－２０２．［８］赵广英，魏煌忠．学龄前期儿童视力筛查结果与影响因素的探讨［Ｊ］．中国儿童保健杂志，２０１３，２１（５）：５４５－５４７．［９］胡锦华，李玉敬．长春市 １０所省级示范幼儿园儿童视力筛查情况调查［Ｊ］．中国妇幼保健，２０１５，３０（２８）：４８５７－４８５８．［１０］赖俊娟．学龄前儿童视力监测结果分析及健康教育对策［Ｊ］．全科护理，２０１３，１１（１２）：１１４９－１１５０．［１１］张兰．８７６７例学龄前儿童视力筛查结果分析［Ｊ］．中国妇幼卫生杂志，２０１５，６（１）：３４－３６．［１２］童梅玲．儿童视力筛查 ［Ｊ］．临床儿科杂志，２０１６，３４（２）：１５９－１６０．［１３］黄祖烽，王婷婷，彭金扬．雷州市１１９４１名儿童视力普查的结果分析［Ｊ］．中华眼科医学杂志：电子版，２０１５，５（２）：８１－８４．［收稿日期］２０１７－０９－１３ ［本文编辑］刘彤· ５ ６ １ ·
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篇二：幼儿园视力筛查几乎都不合格
11 年 第 23 卷第 8 期 20 11 ．V 0】．23 No．8 上 海预 防医学杂志 Shanghai J our n al of Prev entiv e Medic ine 文章编号 ：1004 —9231(2011)08 —0391—02 上海市卢湾区幼儿园儿童视力筛查结果分析 马晓芸 ，吴建华，高淑娜 ，刘淮玉 ( 上海市卢湾区疾病预防控制中心，上海 200023) 学龄前期儿童处于视觉发育的关键期和敏感期 ，这 一时期各种不利因素均可影响视觉发育。因此，早期发 现视力异常，有利于及早矫治。为了解本辖区学龄前儿 童屈光异常状况及其影响因素，我们抽取辖区内 12 所幼 儿园3 ～7 岁儿童进行了视力筛查 ，现将结果报道如下。1 对象与方法 ，
1．1 对 象 上海市卢湾 区共 有 25 所 幼儿 园。此次 采用 随机 整 群抽样法 ，抽取本区 12 所幼 儿园 3 ～7 岁儿 童 1 925 名 ， 其 中男童 998 名 、女童 927 名。
1．2 方 法 对在 园的 1 925 名儿童进行视力 检查 和屈光筛 查 ，并 进行随访。
1．2．1 视力检查 检查视力前在班级对儿童进行集体 训练 ，采用标 准对 数视 力 表 灯箱 ，被 检查 者 与灯 箱 距 离 5m ，视力检查低于正常年龄视力标准为视 力不 良。正 常 视力标准为 ：3 岁 4．8( 0．6 ) ；4 岁 4．9 ( 0．8) ；5 岁 和 6 岁 5．0( 1．0 ) 。
1．2．2 眼屈光评定标准 一0．25 D ～+ 0．50 D 为正视 眼。
> + 0．75 D 为远视 眼 ，≤ 一0．50 D 为近视 眼 ，同一 眼两 条子午 线屈光 度差值 t > 0．50 D 为散光 眼。
1．3 统计 方 法 作者简 介：马晓芸 ( 1980一 ) ，女 ，主管医师 。
·妇 幼 -13 生 · 所有调查数据输入 Excel 数据库 ，用 SPSS 11．5 软件 和 Epilnfo 3．5 软件进行统计分析。
2 结 果 2．1 视力异常检 出情况 本次调查 1 925 名儿童 ，共 3 850 只眼 ，经视力检测 ， 视力异常者 111例( 214 只眼) ，检出率为 5．56％。从年 龄组的分布可见 3 岁 ～组的异常率为0．17％，5 ～7 岁组 为 8．78％。
2．2 视 力异 常儿 童的年龄和性别分布 共检查男童 998 名 ( 1 996 只眼 ) ，视力 异常 眼数 91 只 ，检出率为4．56％ ；女童 927 名 ( 1 854 只眼) ，视力异常 眼数 123 只，检出率为 6．63％，无论男女，视力异常检出 率均随年龄增长而上升( 表 1) 。
2．3 视 力异常儿童的屈光异常分布类型 共检 出视力异常儿童 111 名 ，屈光异常眼数 214 只 ，其 中近视 占53．27％，远视 占4．21％ ，散光 占42．52％( 表 2) 。
2．4 不同幼儿 园儿童视力异常检 出率 本次调查 12 所幼儿园，其中教委办 8 所，国有民办 1 所 ，个体办 3 所。3 种不同性质幼儿园儿童视力异常检出 率 比较 ，差异有统 计学意 义 ( 表 3 ) 。幼儿 园分级 情 况可 见 ，此次共调查示范性幼儿园 2 所 ，一级 1 所 ，二级 7 所 ， 未分级 2 所，不同级别幼儿园儿童视力异常检出率比较， 差异有统计学意义 ( 表 4 ) 。
可能 与监督采 样覆盖 面广 ，样 品更 具代 表性 有关 。
由此 可见，相关部门应加大生产环节和流通领域的监管力度 ，
加大抽查频次，及时发现不合格产品。季度分析中，第 二、三季度的合格率比第一、四季度合格率低。纯净水受 存放时间和温度 的影响较大 ，因此在 温度较高季 节 ，企业 应严格保证储存条件要求，以控制微生物繁殖。
2 年不合 格 指 标 为 细 菌 总 数、大肠 菌 群 、霉 菌 和 酵 母 ，均未检出致病菌。建议从以下几个方面加强管理：① 企业要对生产工艺严格把关，同时加强生产人员培训，严 格执行各项操作规程和规章制度，强化从业人员的卫生 意识。② 加强消毒制度管理。由于生产环境湿度较大， 很 容易滋生细菌 和霉 菌 ，所 以每次生 产前应 对整 个生 产 环境进行彻底消 毒 ，特别 是灌装 车间 的空 气消毒 要达 到 要求。对回收反复利用的塑料桶和瓶盖一定要按程序彻 底消毒。③ 加强产品出厂前 的检验制度，做到批批检。
虽然企业按照 QS 许可要求配备实验室，但大部分企业流 于形式 ，特别是在销 售旺季 不能保 证每批 样 品检 验合 格 后出厂，导致不合格产品流人市场。
4 参考文献 [ 1] GB／T 4789．食品卫生微生物学检验[ S] ．
[ 2] GB／T 17324- - 2003．瓶( 桶) 装饮用纯净水卫生标准[ S] ．
( 收稿 日期 ：2011 —03 —10 )
上海预 防医学杂志 2011 年第 23 卷第 8 期 ·392 · Shanghai Journal of Preventive Medicine 201 l ，Vo1．23 No．8 表 3 不同性质幼儿园儿童视力异常率( ％) 表 4 不 同级别幼儿 园儿童视力异常率 ( ％) 3 讨论 学龄前( 从出生到 6 岁) 是儿童视力发育的关键期 和敏感期 ，我国学龄前儿童约 占世界 同龄儿童总数 的 25．00％，越来越多的人已认识到儿童眼病的特殊性：这 个时候出现的问题极易造成视功能的障碍或弱视，同时 这一时期也具有可塑性及视功能的可逆转性 ，如早期发 现并早期治疗这些疾病，可以大大降低屈光不正的发病 率 。
本次调查显示 ，辖区幼儿园儿童视力异常检出率为 5．56％ ，与国外文献报道的学龄前儿童视力异常发生率 在 5．00％ 一15．00％基本相符⋯ 。与本市相关学龄前儿 童视力调查研究结果比较，大大低于2009 年上海市学龄 前儿童视力现况分析报道的 57．78％ ，略低于 2010 年 上 海宋庆 龄幼儿 园李志琴 在儿童视力异常情况调 查中 报道 的 9．96％。学龄前儿童视力异常检出率女童高于男 童，并有随着年龄增长而出现视力问题发生率递增的趋 势，值得关注。
本次调查中，教委办幼儿园儿童视力异常检出率高 于国有民办及个体办幼儿园，示范性幼儿园儿童视力异 常检出率高于其他级别幼儿园，其原因需进一步调查研 究。
本次调查还发 现 ，幼儿 园儿童 视力异 常 主要 以近视 与散光为主 ，分别 为 53．27％ 、42．52％ ，因此 ，对 于屈光不 正，应及时正确验光，佩戴合适的眼镜 ，以便尽早给予干 预和矫治 ，保 护儿童视力 。
目前在我 国，对 学龄前儿童视 力问题重视程度不够 ，往往到学龄期视力进一步下降后 才被发现，错过了视觉发育的敏感期，使视力难 以恢复正 常。因此，应在学龄前儿童 中进行定期广泛的视力筛查 和检测，以保证早发现、早矫治。同时加大宣传力度，做 好幼师、家长、幼儿的健康教育工作，主动为儿童营造良 好的生活、学 习环 境 ，减少 学龄前 儿童 看 电视 的时间 ，多 让儿童从事户外活动，以降低视力异常发生率，促进儿童 健康 成长。
4 参考文献 [ 1] Dubowitz H，Feigelman S，Mossmann T ，et a1．The physical hcahh of chil— dren in rinship care[ J ] ．AJDC，1992 ，146( 5) ：603． [ 2] 朱洪，郑惟庄．上海市学龄前儿童视力现况分析[ J ] ．中国斜视与小 J Ltt~科杂志，2009 ，17(2 ) ：63 —66．
[ 3] 李志琴．某幼儿园儿童视力异常情况调查[ J ] ．上海预防医学，2010 ，
17( 5) ：256 —257．
( 收稿 日期 ：2011 —03 —07)
淡然于心，从容于表
在我们的人生里有许多无法预测的事情会发生，有些是好事，有些是不好的事，我们既无法控制也无力阻止，但随着时间的积累，你会发现在人生中发生的好事有时会变成不好的事，有些不好的事最后竟然是件好事，只是当时的我们浑然不知，这就是人生教导我们的事。
1、生活可以复杂，也可以简单。想要过简单生活就需要沉淀，要有足够的时间去反思，才能让自己变得更完美。生活中最重要的事情不是胜利，而是奋斗；不是征服，而是努力拼搏。
2、平淡是人生的底色。过平淡的生活，不是懦夫的自暴自弃，而是智者的胸有成竹；不是看破红尘后的心如死灰，而是经历风雨后的大彻大悟；不是碌碌无为地得过且过，而是从容处世的潇洒自信。平淡生活，没有喧嚣的嘈杂，没有世俗的烦恼，更没有填不满的欲望，有的只是一份从容、一份淡定。
3、内心的记忆会把不好的东西抹掉，人生就是一场电影，痛苦是一个开端，挣扎是一种过程，死亡是一种结局。放弃该放弃的是无奈，放弃不该放弃的是无能；不放弃该放弃的是无知，不放弃不该放弃的是执着。
4、一件事，想通了是天堂，想不通就是地狱。既然活着，就要活好。有些时候我们由于太小心眼，太在意身边的琐事而因小失大，得不偿失。有些事是否能引来麻烦和烦恼，完全取决于我们如何看待和处理它。别总拿什么都当回事，别去钻牛角尖，别太要面子，别小心眼。不在意，就是一种豁达、一种洒脱。
5、我不怕别人在背后捅我一刀， 我怕回头后看到背后捅我的人，是我用心对待的人；我不怕把心里话告诉最好的朋友，我怕回过头他把它当成笑话告诉别人。
6、当我们以积极的心态生活，就会发现许多美好的东西；而当我们以消极的心态生活，就会发现许多沮丧的东西；生活的快乐与烦恼，全在于你对生活的态度。乐观向上，好运不断；失落沉沦，厄运陪伴。逆境时，不妨换一个角度来思考，凡事多往好的方面想，因为，好的心态决定好的命运！
7、人累了，就休息；心累了，就淡定。长大了，成熟了，这个社会就看透了。累了，难过了，就蹲下来，给自己一个拥抱。因为这个世界上没有人能同情你，怜悯你。你哭了，眼泪是你自己的；你痛了，没有人能体会到。那么你只有流着泪去微笑。
8、每个人都有青春，每个青春都有故事，这个世界生活从未变得更容易，小时候想要什么，恨不得全世界都知道，就像已经得到一样；现在想要什么，生怕别人知道，否则像要失去一样。
9、心一动，世间万物跟着生起，纷纷攘攘，重要的事往往最难以启齿，因为言语会缩小其重要性；要让素昧平生的人在意你生命中的美好事物，原本就不容易
10、不埋怨谁，不嘲笑谁，也不羡慕谁。喜欢一个人是一种感觉，不喜欢一个人却是事实。事实容易解释，感觉却难以言喻。人生最好的旅行，就是你在一个陌生的地方，发现一种久违的感动。
11、人生快乐不在繁华热闹中，而在内心宁静里；不论有多少的委屈，多么的难受，最终能治愈自己的还是自己，别人也许给得了你安慰，却永远不知道你心底是多么的万箭穿心。
12、往事如烟，像是看过一场电影，学会欣赏，学会感恩，学会包容，与人为善，助人为乐。与其指责社会，不如融入其中；与其独善其身，不如奉献些什么。
13、不要艳羡他人，不要输掉自己。生活与生命的分别在于：
前者只是一种我们经历过的无法逃避的、在有一天终于都会过去的分分秒秒，而后者却是我们执着的，不断想要珍惜地记起来的那些人和事的总和。
14、学会微笑，学会坚强，这个世界上你认识那么多的人，那么多人和你有关，你再怎么改变也不能让每个人都喜欢你，所以还不如做一个自己想做的人。人生都太短暂，去疯去爱去浪费，去追去梦去后悔。
15、当脾气来的时候，福气就走了。人的优雅，关键在于控制自己的情绪。用嘴巴伤人是最愚蠢的一种行为。一个能控制住不良情绪的人，比一个能拿下一座城池的人更强大。水深则流缓，语迟则人贵。人们花了两年的时间学说话，却要花数十年的时间学会闭嘴。说，是一种能力；不说，是一种智慧。
16、人生不可能尽善尽美，有时，成长就是没有一声呼叫，没有一满眼泪，没有一丝情感，没有一线希望，没有一点欲求；没有动，没有静，只有一种向下沉落的感觉，沉落……沉落……向着那无底的黝暗之中沉落。
17、有些路，不走下去，你就不会知道那边的风景有多美。对你不好的人，你不要太介意，没有人有义务要对你好；你学到的知识，就是你拥有的武器，可以白手起家，但不可以手无寸铁；你怎么待人，并不代表别人怎么待你，如果看不透这一点，只会徒增烦恼。
18、时间就象海绵里的水一样，只要你愿意挤，水总还是有的。
每一个生命，都会历经酸甜苦辣的生活，为了生命的存活与延续，不停的奋斗在喜怒哀乐的人生路上，让不同的灵魂承受生活的摔打，接受磨难的考验。
19、淡然于心，从容于表，优雅自在地生活，不要把什么都看得那么重要。追求，就会有失望；活着，就会有烦恼。人生最怕什么都想计较，却又什么都抓不牢。失去的风景，走散的人群，等不来的渴望，全都停靠在缘分的尽头。何必太执着，该来的自然来，要走的留不住，放开执念，随缘是最好的
20、假如命运折断了希望的风帆，请不要绝望，岸还在，假如命运凋零了美丽的花瓣，请不要沉沦，春还在，生活总会有无尽的麻烦，请不要无奈，因为路还在，梦还在，阳光还在，我们还在。已经失去的，留着回忆；想要得到的，必须努力；但最重要的，是好好爱惜自己。
21、人生，选择了复杂，就是选择痛苦；选择了简单，就是选择快乐。复杂的世界就像一座装饰华丽的宫殿，外面的人惊羡其富丽堂皇，住在里面的人却深知居住它付出的代价。简单的世界如同朴素的小木屋，外面的人耻笑其寒酸，心甘情愿住进去的人自然懂得其欢乐。痛苦和欢乐都是自己的选择。
22、学会用一颗强悍的心，让过去过去，让未来到来。人生真正的终点是希望的终结。苍鹰的骄傲是飞翔的双翼，人生的意义是不断的追求。不要等错过了才悔恨，不要等老了才怀念。时光一去不复返，抓住每一个当下，再苦再累也要奋力飞翔。
23、人生之路不可能一马平川，即使再平坦的路面，也难免会有几块拦路石。有的石头可以绕过去，有的却必须把它搬掉。只是，搬开别人放的石头很容易，因为这些石头从外表上我们就可以辨别出来；难就难在搬开自己那些心造的石头。多留点时间陪陪自己，经常反观自己的内心，这样才能搬掉自己心中的那些石头。
24、凡事不必苛求，来了就来了；凡事不必计较，过了就过了；遇事不要皱眉，笑了就笑了；结果不要强求，做了就对了；生活就是一种简单，心静了就平和了。永远都不为自己选择的道路而后悔，人生如同坐火车，风景再美也会后退，流逝的时间和邂逅的人终会渐行渐远，前行的始终是自己。
25、人皆有弱点，有弱点才是真实的人性。那种自己认为没有弱点的人，一定是浅薄的人。那种众人认为没有弱点的人，多半是虚伪的人。人生皆有缺憾，有缺憾才是真实的人生。那种看不见人生缺憾的人，或者是幼稚的或者是麻木的或者是自欺的。正是在对弱点的宽容和对缺憾的接受中，人幸福地生活着。
篇三：幼儿园视力筛查几乎都不合格
*县托幼机构 2010 年儿童视力筛查 实施方案 **县托幼机构 2010 年儿童视力筛查 实施方案视力问题是学龄前儿童最常见的健康问题之一，早期发现并进行有效的预防或治疗，对预防近视的发生至关重要。为提高我县学龄前儿童视力保健工作，根据卫生部《关于进一步加强妇幼卫生工作的指导意见》、《全国儿童保健工作规范（试行）》和 3 月 28 日县卫生局、教育局《关于在全县开展 6.1儿童体检工作的通知》要求，现在全县托幼机构开展视力筛查工作，为保障工作顺利实施，结合我县实际，制定本方案。
一、筛查对象 全县托幼机构在园儿童。
二、筛查内容 3 岁以内儿童主要进行屈光和眼位异常的筛查；3 岁以上儿童主要进行儿童视力、屈光和眼位异常的筛查。
三、筛查方法 （一）筛查方式 采用携带筛查仪器到托幼机构进行儿童视力筛查（美国伟伦公司生产的SURESIGHT 视力筛查仪）。
（二）时间安排 2010 年 5 月 20 日到 6 月 30 日。
（三）筛查流程
（四）工作内容 1、儿童在 3 岁以前筛查 1 次，3 岁至 7 岁以内每年筛查 1 次。
宣传、动员
筛查操作
保健指导
正 常 结果登记
发放筛查报告单
可疑复查
转上级确诊 异
常 未通过
干预治疗、随访
2、对筛查未通过或可疑的儿童，以电话或书面等方式通知其监护人，在规定的时间内到筛查机构进行复筛。
3、对复筛仍未通过或可疑的患儿，告知监护人到指定的医疗保健机构（二级以上设眼科的综合医院或眼科专科医院）进行确诊和治疗，并作记录。
4、建立转诊制度，落实转诊协作关系，确保确诊机构能将患儿确诊与治疗情况及时反馈。
（五）筛查覆盖率 托幼机构筛查的覆盖率要达到 100%；在园儿童的筛查率要达到 80％。
四、组织管理 1、县卫生局负责全县儿童视力筛查工作，制定实施方案，建立协调机制，加强督导与指导，落实儿童视力保健相关工作方针政策、发展规划、技术规范、健康教育，并组织实施。
2、县妇幼保健院负责全县儿童视力筛查，制定筛查登记、复筛登记、转诊登记、确诊和治疗情况反馈登记。落实筛查仪器、技术人员、宣传资料、筛查结果报告、干预措施、追访、转诊、统计汇总及上报等工作以及相关的操作规程与制度。
3、各乡镇卫生院负责本地区托幼机构儿童视力筛查的组织实施、监督管理，落实宣传、健康教育和复查与确诊对象的追踪随访、未通过儿童的干预措施以及筛查费用的收缴、分配结算等工作。
4、托幼机构负责做好在园儿童视力筛查的宣传、筛查时间的通知、健康教育、组织、费用的收取等工作，落实可疑与确诊儿童的追踪随访。
五、收费标准及分配方案 1、每人次收费 20 元，由各托幼机构统一收取，筛查结束后与卫生院结账。
2、分配方案：按 5：4：1 比例由乡镇卫生院统一进行分配，即上缴县妇幼保健院 50%、本院留取 40%、托幼机构 10%。
二 0 一 0 年四月二十五日
篇四：幼儿园视力筛查几乎都不合格
２ ・江苏预防医学２ ０ １３年７ 月 第２ ４ 卷第４ 期Ｊｉａ ｎ ｇ ｓｕＪ Ｐ ｒ ｅ ｙＭ ｅｄ ， Ｊｕ ｌｙ ， ２０ １３， Ｖ ０ １． ２４ ， Ｎ ｏ ． ４３ 讨论本次盲样考核共向８ ８ 家有职业健康体检资质的单位发放尿中铅、 镉盲样１７ ６ 份， 每一份样品中包含铅、 镉两种元素， 每家体检机构发放两份盲样作为平行样， 要求每种元素测量２次， 以平均值作为结果统计， 样品总合格率为８ ２． ４ ％， 其中铅为７ ８ ． ４ ％， 镉为８ ６ ． ４ ％。铅总体合格率低于镉， 原因可能是原子吸收法测量铅时， 使用的基体改进剂对检测结果影响较大， 不同机构由于使用的基体改进剂不同， 造成铅的检测结果范围波动较大， 影响总体合格率＿ ｊ。
苏北总体合格率高于苏南， 可能是苏北在铅检测时有５家机构选择了示波极谱法， 该法对铅测量的准确度高于原子吸收法， 而苏南、 苏中均使用了原子吸收法。铅和镉是我省职业卫生体检机构常检项目， 在日常检测中一般使用标准物质作为质控样， 检验检测过程中的数据准确性。
本次考核配制模拟尿中一定浓度的铅和镉作为考核盲样， 结果表明配置的盲样质量较为满意。
稳健统计技术是数量统计中的一个重要分支。
它对极端结果的处理不是将其从数据中剔除，而是赋予较小的权， 使其对平均值估计值和标准差估计值的影响降至最小， 它已经成为国际上公认的评价实验室检测能力的方法。
本次考核样的结果使用稳健统计方法， 对各实验室间的检测能力进行验证， 结果表明我省职业卫生体检机构实验室检测能力尚可，总体满意度较高。参考文献［ １］秦东． 用稳健统计技术对山东省９ ４ 家实验室能力验证试验结果的分析［ Ｊ］． 数理医药学杂志， ２０ ０ ７ ， ２０ （ １）：
４ ０ —４ Ｉ．［ ２］徐枫， 周艳茁． Ｅ ｘ ｃ ｅ ｌ在稳健统计Ｚ 比分数计算中的应用［ Ｊ］． 中国卫生检验杂志， ２０ ０ ８ ， １８ （ ８ ）：
１６ ６ ８ —１６ ６ ９ ．［ ３］李永纪． 石墨炉原子吸收光谱法测定尿中铅［ Ｊ］． 微量元素与健康研究， ２０ ０ ８ ， ２５（ ５）：
６ ８ —６ ９ ．收稿日期：
２０ １２—１０ —２０ 编辑：
张义煌・少儿妇幼卫生・学龄前儿童远视力检查和屈光筛查结果分析侯润馨江苏省南京市秦淮区妇幼保健所， 南京２１０ ０ ２２摘要：目的了解学龄前儿童视力发育状况， 为视力发育异常儿童提供干预措施， 达到早期防治弱视的目的。
方法采用远视力表和美国伟伦Ｓ ｕ ｒ ｅｓｉｇ ｈ ｔ仪。
对辖区内学龄前儿童进行远视力检查和屈光筛查， 对结果异常或可疑者复查确诊。结果共检查５６１８ 名儿童， 远视力异常、 屈光筛查异常（ 可疑）、 弱视检出率分别为３． ９ ０ ％、 ８ ． ７ ８ ％、 ３． ７ ２％； 不同性别儿童３项检出率差异均无统计学意义； 不同年级儿童３项检出率差异有统计学意义。
远视力检查发现弱视的灵敏度为９ １． ３３％、 特异度为９ ９ ． ６７ ％， 屈光筛查灵敏度为９ ５． ３４ ％、 特异度为９ ６． ３７ ％。
结论处于生长发育期的儿童远视力正常不等同于屈光正常。
在儿童群体保健中， 视力表远视力检查和Ｓ ｕ ｒ ｅｓｉｇ ｈ ｔ视力筛选仪屈光筛查同样重要， 且优势互补。
通过联合检查， 可了解儿童的远视力和屈光状态， 达到早期发现弱视的目的。关键词：
学龄前儿童； 视力筛查； 视力表； 伟伦Ｓ ｕ ｒ ｅｓｉｇ ｈ ｔ仪中图分类号：
Ｒ １７ ９文献标识码：
Ｂ文章编号：
１０ ０ ６ —９ ０ ７ ０ （ ２０ １３）０ ４ —０ ０ ６ ２—０ ２学龄前期儿童处于视觉发育的关键期和敏感期，很多因素都可对视力发展造成较大的影响一卜。
屈光不正是引起儿童弱视的重要原因。
依据《江苏省卫生厅规范儿童视力筛查的工作》 要求， 为了解学龄前儿童的视力发育情况， ２０ １１年对秦淮区２２所幼儿园儿童进行远视力和屈光筛查， 现将结果报告如下。１对象与方法１． １对象２０ １１年４ —６ 月 对托幼机构儿童进行远视力和屈光检查， 共检查５ ６１８ 名儿童。１． ２方法１． ２． １远视力检查：
采用缪氏对数视力表（ 带灯箱）检查普通远视力， 筛查由保健老师统一教会受检儿童视力表辨认， 小班儿童因辨认困难放弃该项检查。１． ２． ２屈光检查：
采用美国伟伦公司Ｓ ｕ ｒ ｅ ｓｉｇ ｈ ｔ视力筛选仪， 检测人员均经专业培训并取得操作合格证。按仪器使用要求， 可信指数≥６ 时， 读取检测结果； 遇到可信指数为临界值５或者≤ ４ 时， 均应间隔５～１０ ｍ ｉｎ 后重新测试。Ｄ Ｏ Ｉ：
ｌＯ ． ３９ ６９ ／ｊ． ｉｓｓｎ ． １０ ０ ６—９ ０ ７ ０ ． ２０ １３． ０ ４ ． ０ ３１作者简介：
侯润馨（ １９ ６５～）， 女， 江苏淮阴人， 副主任医师， 研究方向：
儿童保健。万方数据
江苏预防医学２ ０ １３年７ 月 第２ ４ 卷第４ 期Ｊｉａ ｎ ｇ ｓｕＪＰ ｒ ｅ ｖＭ ｅｄ ， Ｊｕ ｌｙ ， ２０ １３， Ｖ ０ １． ２４ ， Ｎ ｏ ． ４・６ ３ ・１． ３统计分析用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ ｌ３． ０ 软件对数据进行统计分析， 并进行）［ ２检验。２结果２． １概况共检查５ ６ １８ 名儿童， 远视力异常检出率为３． ９ ０ ％， 屈光筛查异常（ 可疑）检出率为８ ． ７ ８ ％， 弱视检出率分别为３． ７ ２％。２． ２不同性别视力异常情况男女远视力异常检出率分别为３． １０ ％、 ３． ０ ２％， 屈光筛查异常（ 可疑）检出率分别为７ ． ８ ４ 、 ７ ． ３０ ％， 弱视检出率分别为３． ８ ０ ％、３． ６３％， 以上差异均无统计学意义（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５）。２． ３不同班级儿童视力异常情况中、 大班儿童远视力异常检出率分别为３． １７ ％、 ４ ． ６ ０ ％， 差异有统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ １， ｙ ２—１０ ． ６２）； 小、 中、 大班屈光筛查异常（ 可疑）检出率分别为８ ． ９ ３％、 ８ ． ２３％、 ６． ２５０ｏ ， 差异有统计学意义（ ｙ ２—１６． ３４ ， Ｐ ＜ ０ ． ０ １）； 小、 中、 大班弱视检出率分别为２． ９ ９ ％、 ４ ． ６０ ％、 ３． ２６％， 差异有统计学意义（ ｙ ２一１８ ． ０ ９ ， Ｐ ＜ ０ ． ０ １）。
见表１。表１不同班级学龄前儿童远视力和屈光检查结果２． ４两种检查方法比较中、 大班３４ ６只弱视眼中， 屈光异常３３０ 只（ ９ ５． ３８ ％）， 远视力异常３１６只（ ９ １． ３３％），其中屈光与远视力均异常：
３０ ０ 只（ ８ ６． ７ １％）， 屈光异常而远视力正常３０ 只（ ８ ． ６７ ％）， 远视力异常而屈光正常１６只（ ４ ． ６ ２％）。
利用屈光筛查早期发现弱视的灵敏度为９ ５． ３４ ％， 特异度为９ ６． ３７ ％； 利用远视力检测早期发现弱视的灵敏度为９ １＿ ３３％， 特异度为９ ９ ． ６７ ％。３ 讨论弱视是影ｎ Ｎ ＪＬ 童视力的常见眼病， 是在视觉发育敏感期因异常视觉经验引起的无器质性病变的视力下降， 是一种可预防和治疗的视力残疾卫。
本调查资料显示学龄前儿童弱视检出率为８ ． ７ ２％， 与李汉森。
乩报告的３． ８ ５％、 郑熠等［ ４ ］报告的２％～４ ％相近。
黄凌飞一” 提出女童弱视检出率低于男童， 可能是男童更沉迷于观看电视节目或者电脑游戏等， 也有学者认为是女性的生理年龄较男性早， 这与本次调查结果不一致， 原因有待深入探讨。弱视是一种发育障碍性疾病， 大部分与屈光不正有关卟一。
本文３４ ６只弱视眼中， 屈光异常占９ ５． ３４ ％， 佐证了这一观点。
儿童弱视检出率中班最高， 大班最低， 与杨晓等＿ ＾一报告一致， 可能是因为随着年龄增长， 大班儿童眼球发育逐渐完善， 屈光不正程度逐渐减轻。
８ 。儿童远视力正常不等同于屈光正常， 在一定范围内， 儿童屈光异常眼的视力下降程度与屈光度有一定的相关性。
但不完全平行， 儿童远视力正常眼的静态屈光除个别为正视眼外， 多为远视眼、 散光眼， 亦有少数为近视眼一９ ｊ。
在儿童群体保健中， 传统视力表远视力检查和新型Ｓ ｕ ｒ ｅ ｓｉｇ ｈ ｔ视力筛选仪屈光筛查同样重要， 且优劣互补：
视力表可以弥补Ｓ ｕ ｒ ｅｓｉｇ ｈ ｔ视力筛选仪不够高的特异度， 而Ｓ ｕ ｒ ｅ ｓｉｇ ｈ ｔ视力筛选仪更能被低年龄儿童接受， 灵敏度亦更高。儿童保健工作者要加强用眼卫生健康促进工作，培养儿童良好的用眼习惯， 增加儿童户外活动时间，注重教室环境， 改善采光照明， 桌椅要合乎卫生要求；定期进行视力检查， 及时发现异常， 并积极治疗矫正一” 一。
另外， 倡导儿童合理膳食， 适当多吃动物肝脏、鱼类、 胡萝卜等含维生素Ａ 丰富的食物。
１１。
。儿童由于视觉问题， 往往不能获得清晰的视觉认知， 还会影响到认知发展， 造成儿童学习障碍、 感觉的迟缓、 运动的落后， 社会一情感的发育异常和生活质量的下降等。
这些会给成长中的儿童带来生理和心理的创伤， 给家庭和社会带来负担。
早期视力筛查使得这些问题有机会得到早期的诊断和治疗， 能够最大程度地减少由视觉问题带来的不良后果［ １＝ ！
］。参考文献［ １］王涛， 刘慧燕， 张静， 等． 学龄前儿童１８ ６ ６ 名视力状况调查分析［ Ｊ］． 中国儿童保健杂志， ２００６， １４ （ ２）：
１８４ —１８５．［ ２］汪洋琳， 赵堪兴， 郑日忠． 学龄前儿童弱视筛查［ Ｊ：
］－ 国外医学跟科学分册， ２０ ０ ５， ２９ （ １）：
１—３．［ ３ ］李汉森． 正确检查评估婴幼儿视力在弱视筛查中的作用［ Ｊ］． 临床医学． ２０ １１， ３１（ ３）：
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Ｓ ｕ ｒ ｅ ｓｊｇ ｈ ｔ视力筛查仪在学龄前儿童视力筛查中的应用［ Ｊ］． 中国妇幼保健， ２０１０， ２５（ ８）：
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科学出版社， ２０ １１：
９１５．［ １０］胡晓玲， 范群． 维生素Ａ 缺乏的危害研究进展［ Ｊ］． 江苏预防医学， ２０ ０ ２， １３（ ４ ）：
８ ３—８ ５．［ １１］仲晓芸． 徐炜． 无锡市南长区中小学生视力状况调查［ Ｊ］． 江苏预防医学， ２０ １１． ２２（ ６）：
４ ８ ．［ １２］童梅玲． 儿童早期视力筛查的意义及方法［ Ｊ］． 中国儿童保健杂志． ２０ １２． ２０ （ ６）：
４ ８ ２—４ ８ ４ ．收稿日期：
２ ０ １３—０ ２ —１６ 编辑：
周羚万方数据
篇五：幼儿园视力筛查几乎都不合格
4医药前沿综合医学2014年10月幼儿身体稚嫩，抵抗力较差，且幼儿园属于人员密集场所，传染病的传播速度非常快。此外，由于幼儿园环境与居家存在一定差异，儿童更容易存在成长问题，因此对幼儿园的儿童进行体检是非常有必要的。我院现对南京市雨花台区幼儿园 2010 年6 月 -2014 年 6 月间儿童体检情况进行调查，了解儿童的身体状况，同时对儿童体检中存在的问题进行调查，并提出解决方式，旨在提升儿童身体素质，改善儿童成长质量。1.资料与方法1.1 一般资料收集南京市雨花台区雨花社区卫生服务中心在 2010 年-2014 年的 4-6 月间辖区内幼儿园所有儿园儿童进行体检的资料，2010 年 -2014 年间共体检 6814 名儿童，所有儿童年龄均＜7 岁。1.2 一般方法幼儿园组织儿童，医院组织体检队伍，有内科、外科、五官、口腔、检验、身长、体重、头围、评价反馈人员各一名。对于体检当天未到园的儿童，安排时间进行补检。身长、体重、头围、评价反馈由儿保科医师负责测量，采用杠杆式体重秤和身高坐高计，测量数值精确到十分位，体检结束后体检结果和疾病通知单反馈给幼儿园。视力筛查由雨花台区妇幼保健所统一检查、反馈、复查，筛查数据返还给各社区。1.3 测量标准身高、体重均采用 WHO 的《儿童生长发育标准》，按照标准差法分为上、中上、中 +、中 -、中下、下六个等级进行评估。对低体重、消瘦、发育迟缓、肥胖进行统计。贫血标准 ：
按照贫血诊断标准， 6个月至不满7岁HB<110g/L。2.结果2.1 对 2010-2014 年间雨花社区辖区内所有幼儿园儿童体检情况进行整理：2010-2014 年间共有 6814 例儿童接受体检，其中患病儿童为 1804 例，占比例的 26.5%，其余 73.5% 的儿童为健康儿童，具体详见表 1。表 1 儿童患病比例年份总人数（n）
患病人数（n）
患病率（%）1077 例231 例1275 例408 例1292 例263 例1459 例426 例1711 例476 例681418042010 年度2011 年度2012 年度2013 年度2014 年度总计21.4%32%20.4%29.2%27.8%26.5%2.2 对儿童的疾病种类以及营养状况进行调查：具体情况见表 2。表 2 儿童的疾病种类以及例数年份2010 年度34 例107 例48 例48 例0 例3 例3 例3 例9 例0 例0 例1 例0 例3 例12 例0 例12 例2 例1 例1 例0 例0 例2011 年度35 例125 例47 例55 例1 例8 例2 例1 例51 例0 例0 例2 例0 例4 例45 例0 例1 例3 例3 例15 例8 例0 例2012 年度62 例45 例47 例52 例11 例4 例3 例2 例36 例0 例0 例1 例0 例1 例9 例0 例8 例0 例0 例8 例16 例0 例2013 年度34 例196 例92 例42 例12 例1 例0 例4 例41 例34 例0 例1 例0 例0 例0 例2 例4 例5 例0 例0 例0 例12 例2014 年度72 例244 例100 例30 例1 例0 例0 例2 例2 例4 例1 例1 例2 例1 例26 例12 例1 例5 例1 例1 例0 例6 例门牙龋齿臼牙龋齿肥胖上呼吸道感染气管炎消瘦发育迟缓低体重包茎包皮过长睾丸下降不全鞘膜积液隐睾疝气沙眼眼结石轻度贫血皮肤病斜视弱视屈光不正其他3.讨论儿童的身高和体重是儿童生长发育的主要衡量指标，也是儿童营养状况的主要反应指标。有数据表示，2007 年 -2010 年我国儿童体格发育情况照比 1999 年 -2003 年有着明显进步，进而说明人们对儿童健康成长的关注度更高，卫生保健工作成效得以体现[1-2]。在我国儿童营养性疾病的调查报告中可以看出，儿童肥胖的发生率逐渐降低，我们认为，此结果可能与家长以及幼儿园更重视儿童的饮食有关[3-4]。此外，在报告中可以看出，儿童体重、生长发育、贫血、消瘦等检查指标存在着较大的波动，进而说明儿童在成长过程中仍然存在着营养缺失以及营养结构失调的问题，因此要进一步加强卫生保健工作。在我院的调查结果中可以看出 2010-2014 年间共有 6814 例儿童接受体检，其中患病儿童为 1804 例，占比例的 26.5%，在幼儿园儿童体检情况分析及对策钱萍（南京市雨花台区雨花社区卫生服务中心儿童保健科
江苏南京
210012）【摘要】
目的 对幼儿园儿童体检的情况进行调查，同时对儿童体检过程中存在的问题进行解决。方法 收集南京市雨花台南社区卫生服务中心在 2010 年 6 月 -2014 年 6 月间对南京市雨花台区所有幼儿园儿童进行体检的资料，分析儿童体检过程中存在的问题，并对问题的解决措施进行讨论。结果 2010-2014 年间共有 6814 例儿童接受体检，其中患病儿童为 1804 例，占比例的 26.5%，其余 73.5% 的儿童为健康儿童。在调查中发现所有疾病种类中肥胖、上呼吸道感染、龋齿发病率最高。结论 肥胖、龋齿、在儿童中的发病率较高，幼儿园要做好院内卫生，并要帮助儿童做好个人卫生，安排健康食谱，帮助患儿健康成长。【关键词】
幼儿园
体检
营养膳食【中图分类号】R173
【文献标识码】A
【文章编号】2095-1752（2014）29-0344-02工作收到了较好效果，大部分处于好转期，但另一方面表明肺结核病情较为严重，肺部受损部分较大，故急需探讨有效的化疗方案。综上所述，对于肺结核患者应抓好初工作，同时加强对其宣教，重点治疗复治患者， 有效减少耐药菌传播， 做好该病的防控。参考文献[1] 鲁玉平，孙焕然 . 社区内 82 例肺结核患者流行病学调查分析及预防对策探讨 [J]. 中国卫生标准管理，2014，(15):63-64.[2] 李文全 . 社区内 76 例肺结核患者流行病学调查分析 [J]. 中国当代医药，2010，17(27): 137-139. [3] 高翠南，谭守勇，刘国标，等 . 广东省流行病学调查发现肺结核患者的社会经济学评价 [J]. 广东医学，2012，33(24):3803-3804.
医药前沿
345综合医学2014年10月现将评审结果总结分析如下：1、评审结果1.1 首先是明确死亡原因，经评审发现 15 例死亡孕产妇中直接产科因素导致死亡的 10 例，间接产科因素导致死亡的 5 例，各占孕产妇死亡总数的 66.7%、33.3%。评审前后的诊断符合率为 80%。根据“十二格表”及“三个延误” 理论进行孕产妇死亡个案分析，可避免死亡 12 例，不可避免死亡 3 例，结果及构成比详见表 1：表 1
评审结果及构成比
分类例数12315构成比 %8020100可避免死亡不可避免死亡合计经过分析评审发现一例孕产妇死亡可能存在多个环节的问题，导致二个或三个延误，详细情况和构成比见表 2：表 2
三个延误评审结果及构成比分类就诊延误医疗处理延误交通延误例数1283构成比 %85.7157.1421.431.2 评审中发现的问题：从 14 例孕产妇死亡病例的评审可以看出，影响孕产妇死亡的三个环节、四个方面中，存在以下主要问题详见表 3：
表 3
十二格表构成比环节知识技能问题 %76.5738.57态度问题%71.437.14资源问题 %040管理问题%014.29个人、家庭及居民团体医疗保健机构晋中市 2014 年孕产妇死亡评审分析李瑞红（晋中市和顺县计生妇幼服务中心
030600）【摘要】
孕产妇死亡率是衡量一个国家和地区社会经济、文化、发展的重要指标，也是反映母婴安全的重要指标。研究并分析孕产妇死亡率和死因变化规律，提出有针对性的干预措施，有效降低孕产妇死亡率，是当前妇幼保健的重要工作。根据山西省孕产妇死亡监测方案及“降消”项目要求，对 2014 年死亡的 15 例孕产妇进行了评审，对各环节存在的问题进行了分析，并做出总结。【关键词】
孕产妇死亡
评审【中图分类号】R174
【文献标识码】A
【文章编号】2095-1752（2014）29-0345-02疾病种类中肥胖和龋齿发病率最高，引起了医院、幼儿园和家长的充分重视，改善儿童现有健康状况，促进儿童健康发展。3.1 肥胖情况在调查中肥胖患儿人数及所占比例为，2010 年肥胖患儿为48 例，占比例的 4.46%；2011 年肥胖患儿为 47 例，占比例的3.69%；2012 年肥胖患儿为 47 例，占比例的 3.64%；2013 年为92 例，占比例的 6.31%；2014 年为 100 例，占比例的 5.84%。就以上数据来看肥胖儿比例呈现轻微上升逐渐回落的趋势。肥胖是机体能量的摄入超过消耗，多余的能量以脂肪的形式贮存于组织，造成体内脂肪堆积过多。胎儿时期孕母的营养好坏直接影响胎儿的生长发育，间接影响到婴儿出生后的健康状况而 95% 的肥胖儿童为生活行为及环境因素所造成。因此在孕产妇时宣传“准妈妈一天平衡膳食模式”，出生后倡导科学的营养和喂养方法，对提高儿童健康水平、促进儿童体格、认知和社会情绪的全面发展具有重要的意义，也是从源头预防控制成年期慢性非感染性疾病的发生发展。在0-3岁儿童的系统管理中向家长倡导 ：
母乳喂养、 辅食添加，合理安排膳食。4-6 个月的辅食添加从一次、少量（每次 1-2 匙）开始，用小匙喂，避免将米粉加入奶瓶中吸吮引起的过度肥胖。原则是从稀到稠、从细到粗、从少到多，依据月龄添加食物，训练口腔肌肉和咀嚼功能、学习自我进食、培养良好的饮食行为；按照儿童各年龄阶段的发育里程碑，按月龄结合实际能力进行训练并与日常生活相结合，从而使儿童达最优化的发展。幼儿园把肥胖儿列入高危儿进行管理，宣传肥胖对健康的危害。定期测量身长体重，进行膳食评价，与肥胖儿童的家庭配合改变不良的生活方式、饮食习惯和不良的膳食结构，进行自我监督，在保证儿童生长发育所需的基础上控制体重。增加日常活动和运动量，养成经常运动的习惯，已达到控制和减轻体重的目的。3.2 龋齿情况在幼儿园的体检中，我们发现牙齿方面的问题有：龋齿、缺齿、融合牙、咬合问题，其中最多的龋齿。龋齿是由细菌、食物与宿主三种因素共同作用造成的。从早期损害到龋洞，平均需要 15 个月的时间，牙齿通常为不可再生物质，乳牙为人体第一副牙齿，恒牙是人体第二副牙齿，也是终身牙齿，一旦受损无法逆转。每年 4-6 月雨花妇幼保健所统一到幼儿园进行牙齿涂氟，六一体检时发现臼齿龋齿时发放疾病通知单，建议并督促家长带儿童到口腔科治疗，防止龋齿进一步发展。宣传口腔卫生的重要性，含氟牙膏早晚刷牙、饭后及吃糖后漱口，牙刷要冲刷干净，放在通风处，3 个月更新 1 次牙刷；合理营养进食膳食纤维食物和体格锻炼，多进行户外活动，完全萌出的恒牙可行窝沟封闭。缺齿、融合牙、咬合问题到口腔科复查，按照医嘱，进行最佳时间的干预。此外，在儿童 0-3 岁的健康管理中，我们向家长宣传口腔保健的重要性，普及口腔保健知识，咀嚼训练，增强防龋能力。3.4 贫血状况贫血也是儿童常见的不良状况。贫血与患儿自身的饮食、疾病状况有着密切的联系。2010-2014 年幼儿园发生的贫血均为轻度贫血。我们在 2014 年发现其中 1 例为地中海贫血，该名儿童是补检儿童，在医院进行体检，血常规提示轻度贫血，通过问询，家长诉说，该名患儿有家族史并且一直有检测和治疗。总的来说，肥胖、龋齿、等疾病是学龄前儿童体检中最常见的问题，部分儿童还存在其他的疾病，因此要进一步加强卫生保健工作的力度，做好医院、幼儿园和家长的联系，掌握整体情况，了解个别现象，做好保健工作改善儿童现有健康状况。参考文献[1] 秦吉秀 . 桂林市学龄前儿童体检情况分析及对策 [J]. 华夏医学 ,2010,12(04):431-432.[2] 杨臻 .2013 年某区教办幼儿园儿童体检情况的分析 [J]. 中国医药指南，2013,11（24）：165-166.[3] 徐健 . 城市公立幼儿园儿童体检情况分析 [J]. 医学理论与实践，2014,11（03）：957-958.[4] 马卫平 . 南宁市江南区幼儿园儿童体检情况分析 [J]. 实用预防医学，2013,11（03）：924-925.
[5] 徐健 . 城市公立幼儿园儿童体检情况分析优先出版 [J]. 医学理论与实践 ,2014,23(07):1624-1625.[6] 胡冬香 . 铜陵市 3665 例幼儿园儿童体检结果分析 [J]. 中国妇幼保健 ,2013,15(34):1347-1348.
幼儿园儿童体检情况分析及对策幼儿园儿童体检情况分析及对策作者：钱萍作者单位：南京市雨花台区雨花社区卫生服务中心儿童保健科 江苏南京 210012刊名：医药前沿英文刊名：Yiayao Qianyan年，卷(期)：
引用本文格式：钱萍 幼儿园儿童体检情况分析及对策[期刊论文]-医药前沿 2014(29)2014(29)
篇六：幼儿园视力筛查几乎都不合格
界 2020 年 01月第 01期—186—医学教育参乌益肾片中芍药苷含量测定的方法学研究欧阳文轩（江苏康缘阳光药业有限公司，江苏 南京 210046）【摘要】目的：建立测定参乌益肾片中芍药苷含量的方法。方法：采用高效液相色谱法，以 Agilent C18(4.6mm×250mm，5µm) 为色谱柱；以甲醇 -0.05mol/L 磷酸二氢钾溶液（40：65）为流动相；检测波长为 230nm；流速为 1.0ml/min；进样量为 5µL；柱温为 35℃。结果：在参乌益肾片中芍药苷能较好地分离，方法专属性好，芍药苷线性范围为 0.01921mg/ml~0.1921mg/ml，R2=0.999，平均加样回收率为 101.53%，RSD=1.98%。结论：本法准确，简便，重复性好，可用于参乌益肾片中芍药苷含量的测定。【关键词】参乌益肾片；赤芍；芍药苷；高相液相色谱；含量测定【中图分类号】R256 【文献标识码】A 【文章编号】2095-4808（2020）01-186-021. 概述参乌益肾片用于改善慢性肾小球肾炎所致的慢性肾衰竭非透析患者气阴两虚兼湿浊证患者出现的恶心、呕吐、食少纳呆、口干舌燥、大便干结等。参乌益肾片主药赤芍中各苷类的总称为赤芍总苷，其中，芍药苷在总苷中含量占 75% 以上。芍药苷是一种单萜类糖苷化合物，具有抗自由基损伤，抑制细胞内钙超载和抗神经毒性等活性，还有降低血液黏度、抗血小板聚集、扩张血管、改善微循环、抗氧化、抗惊厥等生物学效应，并且毒副作用较小。现经进一步研究，发现其还具有神经保护作用[1-2] 。2. 仪器与试药2.1 仪器 , 高效液相色谱仪（LC-2010AHT, 日本岛津）；分析天平（AB135-S，瑞士梅特勒）；离心机（TGL16C）；超声波清洗器（KQ-500DH）；电子天平（YP2002）。2.2 试药 , 制何首乌，熟大黄，菟丝子，太子参，麸炒苍术，枸杞子，茯苓，怀牛膝，泽泻，泽兰，车前子，赤芍；参乌益肾片（160901，161201，170401，江苏德福康缘医药有限公司）；磷酸二氢钾，甲醇（默克，分析纯），纯化水；芍药苷对照品110736-201539( 中国食品药品检定研究院 )。3. 方法与结果3.1 色谱条件 , 色谱柱：安捷伦 C18(4.6mm×250mm，5µm)；流动相：甲醇 -0.05mol/L 磷酸二氢钾溶液（40：65）；流速：1.0ml/min；柱温：35℃；进样量：5µL；检测波长：230nm。理论塔板数按芍药苷峰计算应不低于 3000。3.2 对照品溶液的制备 , 取经五氧化二磷减压干燥 36 小时的芍药苷对照品适量，精密称定，加甲醇制成 0.9566mg/ml 和 0.9604mg/ml 的溶液，作为对照品溶液的母液。3.3 供试品溶液的制备[3-4] , 取参乌益肾片数片，除去包衣，置研钵中研细，取 1g，精密称定，置三角烧瓶中，加入 50% 甲醇 40ml，称定重量，超声处理 45 分钟，取出，冷却至室温，用 50% 甲醇补足重量，过滤，离心，即得。3.4 标准曲线的测定 , 精密量取芍药苷对照品（0.9604mg/ml）0.2ml、0.5ml、1.0ml、1.5ml、2.0ml，置 10ml 容量瓶中，并分别加甲醇定容至刻度，得到浓度分别为 0.01921mg/ml、0.04802mg/ml、0.09604mg/ml、0.14406mg/ml、0.1921mg/ml 的对照品溶液，取上述对照品溶液分别进样，进样量均为 5µL，测定峰面积，以测得的峰面积为纵坐标，芍药苷对照品的含量为横坐标，绘制标准曲线。得到回归方程为：Y=8E+06X+13796，R2=0.999，参乌益肾片中的芍药苷在 0.01921mg/ml~0.1921mg/ml 范围内与峰面积有较好的线性关系。3.5 精密度试验 , 取浓度为 0.1913mg/ml 和 0.2104mg/ml 的芍药苷对照品溶液，分别进样三次和两次，所得出的峰面积为 1391330，1411137，1394175；1559115，1554947，计算其校正因子，得出其校正因子分别为 6.875×10-7，6.778×10-7，6.861×10-7，6.747×10-7，6.766×10-7，继而得出校正因子的 RSD 值为 0.86%（n=5）。结论显示该仪器精密度良好。3.6 重复性试验 , 取相同批号的参乌益肾片，按照 3.3 项下供试品制备方法，平行制备供试品 6 份，在所确定的色谱条件下检测，以外标法测定样品的含量，得到该参乌益肾片样品中，芍药苷含量分别为 3.412mg/g，3.428mg/g，3.433mg/g，3.429mg/g，3.440mg/g，3.456mg/g，所得平均含量为 3.43mg/g，6 份样品含量的 RSD 值为 0.42%（n=6），实验结果显示，用上述方法制备样品有良好的重复性。3.7 稳定性考察 , 取参乌益肾片，按照 3.3 项下供试品制备方法制备一份供试品，分别在 0，2，4，6，8，12 时分别进样一次，每次进样 5µL，连续进样 6 次，记录色谱图，在芍药苷出峰时间处，六个时间峰面积分别为 693844，691371，691321，691711，702623，693531，平均峰面积为 694067，测得芍药苷峰面积平均值 RSD=0.62%（n=6）。结论显示：该方法制备的供试品在相应的色谱条件下，在 12 小时内稳定性良好。3.8 加样回收率试验 , 照加样回收测定法，精密称定 9 份已知芍药苷含量的同一批号的参乌益肾片供试品（芍药苷含量为 3.452mg/g）各 1g，分别加入中、高、低三个水平量的对照品，每个水平平行三份，精密称定，按 3.3 项下供试品制备方法制备并按 3.1 项下色谱条件测定，计算加样回收率和 RSD 值。计算得出平均加样回收率为 101.53%，RSD 值为1.98%。结果表明：本方法的回收率较好，具有较好的准确度。参考文献[1] 阮金兰，曾庆忠，钱忠明，等 . 赤芍化学成分和药理作用的研究进展 [J]. 中国药理学通报，2003，19（9）：965~970 [2] 郑世存，李晓宇，欧阳兵，等 . 芍药苷药理作用研究新进展 [J]. 中国药物警戒，2012，9（2）：100~103[3] 黄杰芳 . 防芷鼻炎片中芍药苷含量测定方法的优化 [J]. 中国现代药物应用，2012，6（8）：16~17[4] 刘宏，王兰英，任建国，等 . 高效液相色谱法测定康妇炎软胶囊赤芍中芍药苷含量[J].2013,20(4)：52~53合川区学龄前儿童视力状况调查与原因分析杨 辉（重庆市合川区妇幼保健计划生育服务中心，重庆 401520）【摘要】：目的：调查合川区学龄前儿童视力状况并分析其原因。方法：于 2017 年 01 月到 2017 年 12 月进行纳入对象的选择，从合川区各幼儿园中选择学龄前儿童作为研究对象，共计1600 例，对所有儿童的视力进行检查与记录，同时以问卷的形式对部分儿童家长进行调查，了解儿童视力状况的原因并进行分析。结果：学龄前儿童的视力异常发生率与其性别及家庭室内采光情况无关（P>0.05）。与其年龄、看电视时间、坐姿、电子产品使用时间有关（P<0.05）。结论：为保证儿童的视力正常，家长与幼儿园工作人员必须要帮助孩子养成良好的用眼习惯。【关键词】：视力状况；学龄前儿童；原因；调查【中图分类号】R778 【文献标识码】A 【文章编号】2095-4808（2020）01-186-01学龄前儿童处于视力发育的重要阶段，相关研究表明[1] ，目前我国学龄前儿童的视力异常情况严重，对其今后的学习与生活有很大影响。因此为了保证儿童视力正常，必须要对儿童的日常生活与习惯进行干预，笔者开展本次研究旨在调查合川区学龄前儿童的视力状况并分析其原因，现总结。1. 资料与方法1.1 一般资料 , 于 2017 年 01 月到 2017 年 12 月进行纳入对象的选择，从合川区各幼儿园中选择学龄前儿童作为研究对象，共计 1600 例。其中男性儿童有 826 例，女性儿童有774例；年龄为3到6岁，平均年龄为（4.57±0.44）岁。所有儿童均没有眼部器质性病变。1.2 方法 , 使用 Suresight 手持验光仪（由美国伟伦公司生产）对所有儿童的视力进行检查。同时自制调查问卷，发放给儿童家长进行填写，了解儿童的日常习惯。1.3 评价标准 , ①屈光异常情况：记录 Suresight 手持验光仪的检查结果，并判断儿童是否出现屈光度异常。其标准为：三岁儿童：球径屈光度大于 3.0（含），或低于 -1.0（含）；四岁儿童：球径屈光度大于2.5 （含），或低于-1.0 （含）；五岁与六岁儿童：球径屈光度大于2.0（含），或低于 -1.0（含）；柱径屈光度大于 1.0（含）[2] 。达到上述标准则认为儿童出现屈光异常，即认定视力异常。②回收问卷，了解所有儿童的日常活动习惯。并分析这些日常活动习惯与儿童视力状况之间的关系。1.4 统计学方法 , 所有数据的比照均使用 SPSS19.0。所有数据均为定性资料，经 x2检验，并表达为 [n(%)]。P<0.05 为对比数据之间有统计学意义的依据。2. 结果2.1 所有学龄前儿童的视力异常情况 , 共有 1600 例学龄前儿童接受视力检查，其中视力异常的儿童有 158 例，发生率为 9.88%。2.2 不同性别学龄前儿童的视力异常情况 , 男性儿童有 82 例出现视力异常，发生率为 9.93%；女性儿童有 76 例出现视力异常，发生率为 9.82%。对比结果显示，男性儿童与女性儿童的视力异常情况没有明显差异（X2=0.0053，P>0.05）。2.3 不同年龄学龄前儿童的视力异常情况 , 分析学龄前儿童的视力异常情况与其年龄的关系。表 2 为具体数据，学龄前儿童视力异常情况的发生率与其年龄存在关系，年龄越大则视力异常情况发生率越高，有明显差异（P<0.05）。表 1学龄前儿童不同年龄的视力异常情况组别 例数 视力异常3 岁 327 16（4.89）4 岁 365 26（7.12）5 岁 466 52（11.16）6 岁 442 63（14.25）2.4 影响学龄前儿童视力异常情况的因素 , 学龄前儿童的视力异常情况与其坐姿、电子产品使用时间及看电视时间有密切关系（P<0.05）；与家庭室内采光情况没有关系（P>0.05）。表 2
学龄前儿童视力异常的相关影响因素分析组别（1600）
视力异常坐姿 正确（658）
42（6.38）错误（942）
116（12.31）电子产品使用时间 一小时以下（954）
37（3.88）一小时（含）以上（646）
121（18.73）家庭室内采光 好（1282）
126（9.83）差（318）
32（10.06）看电视时间 一小时以下（1021）
74（7.25）一小时（含）以上（579）
84（14.51）3. 讨论学龄前儿童正处于视力发育的关键阶段，若其用眼习惯不卫生，则很容易出现视力异常，该阶段儿童的视力情况具有可逆性，有效的干预可使其视力得到改善。为分析当前学龄前儿童的视力状况，笔者从合川区幼儿园选取了 1600 例学龄前儿童为对象，对其进行调查，发现学龄前儿童的视力异常情况与其性别和家庭室内采光的关系不大（P>0.05）。而与其年龄、看电视时间、坐姿、电子产品使用时间有很大关系（P<0.05）。基于该情况，笔者认为，为保证学龄前儿童的视力健康，儿童家长与幼儿园的工作人员必须要加大关注力度，培养其养成正确的用眼习惯，监督儿童采取正确的写作姿势，并减少其使用电子产品与观看电视的时间。同时带领儿童定期接受视力检查，若出现异常则要及早进行治疗与干预，另外在日常生活中要注重饮食的营养均衡，保证食物内含有维生素、钙、锌、蛋白质等，以保证儿童的视力可以正常发育。综上所述，合川区学龄前儿童的视力状况不佳，视力异常的人数较多，该情况与家庭室内采光情况、性别的关系不大，主要是由于坐姿不正确、使用电子产品和看电视的时间过长所导致的，且和年龄有一定关系，所以家长与幼儿园要定期对儿童进行视力检查，同时加强对儿童坐姿、电子产品使用时间、电视观看时间等控制，做好儿童视力的保护，视力异常的发生。参考文献[1] 麦伟虎 , 郭梦颖 , 林选球 . 海口市学龄前儿童视力及屈光状况分析 [J]. 中国学校卫生 , 2017, 38(9):1382-1384. [2] 徐海铭 , 赵海岚 , 余洁 . 学龄前和学龄期儿童视力不良状况分析 [J]. 浙江医学 ,2017,39(12):1031-1032.
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