【摘要】 目的为了了解本院血源性疾病的传播情况,提醒医务人员加强自我保护意识。方法本文对5800例住院患者在输血前进行了人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、乙肝表面抗原(HBsAg)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)检测。结果4项检测指标中HBsAg感染率居首,阳性率为9.05％;本次检测5800例受血者HCV感染率为0.52％,HIV感染率为0.052％;本次检测梅毒的阳性率为1.03％。男性乙肝表面抗原感染率高于女性(P<0.05),其它3项检测结果均无明显差异(P>0.05)。结论在输血前进行相关传染性指标的检测,有利于了解本院血源性疾病的传播情况,提醒医务人员加强自我保护意识,注意操作,避免医疗损伤而引起的自身感染和交叉感染。
【关键词】 输血传染性标志物检测
【中图分类号】 R782.4【文献标识码】 A【文章编号】 1674-0742(2011)07(c)-0077-01
我院于2007年1月至2009年12月对5800例住院患者在输血前进行了人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、乙肝表面抗原(HBsAg)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)检测,现将检查结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
2007年1月至2009年12月选择拟进行手术和输血住院患者5800例,其中男性3120例,女性2680例,年龄10～78岁,平均年龄(35.8±12.5)岁。
1.2方法
在输血、血制品或手术前抽血,检查相关传染性项目标志物。人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、乙肝表面抗原(HBsAg)、梅毒螺旋体抗体(抗-TP)检测均用酶联免疫吸附试验(ELISA法),严格按照试剂说明书操作。试验前将试剂置室温下平衡30min后启用,实验中分别设置空白对照1孔,阴性对照3孔,阳性对照2孔,外部质控品1孔[1]。凡人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)阳性样本必须送市疾控中心做确证试验确诊。
1.3统计学处理
使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析,使用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.14项输血前传染性标志物检测结果
在4项检测指标中HBsAg感染率居首,阳性率为9.05％;本次检测5800例受血者HCV感染率为0.52％,HIV感染率为0.052％;本次检测梅毒的阳性率为1.03％。
2.2不同性别患者4项输血前传染性标志物检测结果比较
由表1可知男性乙肝表面抗原感染率高于女性(P<0.05),其它3项检测结果均无明显差异(P>0.05)。
3讨论
输血在临床急救和治疗中发挥着巨大作用,但由此感染和传播的疾病有十几种,其中最严重的有艾滋病、病毒性乙型、丙型肝炎和梅毒,这就引起了血源性传播疾病和医疗纠纷的发生[2]。输血并不是病毒感染的唯一途径,患者在输血前是否已被感染,就应该了解输血前上述指标的情况。随着由输血后传染病引起的医患纠纷逐年增加,输血后传染病已成为医务人员和卫生行政部门关注的焦点[3]。输血前检查不但可以减少因输血引起的医疗纠纷,还可以减少医源性感染,对保护医护人员起着重要作用。在4项检测指标中HBsAg感染率居首,阳性率为9.05％,与文献报道相近,这表明以乙型肝炎为本地区的主要感染源;据研究抗-HCV在健康人群中阳性率可达0.7％～3.1％,本次检测5800例受血者HCV感染率为0.52％;目前艾滋病正逐年由高危人群向普通人群扩散,开展HIV抗体初筛检测尤为重要。艾滋病也是最为严重的传染性疾病,本次检测HIV感染率为0.052%;梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病,也是血液传播疾病之一。近年来,我国梅毒发病率有逐年上升的趋势,本次检测梅毒的阳性率为1.03％,这表明梅毒的发病率在住院患者中较高。另外,对不同性别患者4项输血前传染性标志物检测结果比较,结果发现男性乙肝表面抗原感染率高于女性(P<0.05),其它3项检测结果均无明显差异(P>0.05)。
因此,在输血前进行相关传染性指标的检测,有利于了解本院血源性疾病的传播情况,提醒医务人员加强自我保护意识,注意操作,避免医疗损伤而引起的自身感染和交叉感染。
参考文献
[1]郑岚,方娴静,王静,等.5293例儿童患者输血前传染性指标检测结果分析[J].临床输血与检验,2009,11(4):349～350.
[2]黄双美,邱万臣.2560例术前和输血前4种传染性标志物检测结果分析[J].河北医药,2010,32(10):1314～1315.
[3]刘彩玲,古旭东,周菊琳.手术前及输血前血清感染性标志物检测7100例结果分析[J].实验与检验医学,2010,28(4):421～422.
【收稿日期】 2011-06-26